Систематические обзоры Cochrane

 

Диуретики с целью лечения постгемморагической вентрикулярной дилятации.

Whitelaw A, Kennedy CR, Brion LP (2001)

Внутрижелудочковые кровоизлияния являются тяжелым осложнением преждевременных родов. Постгеморрагическая гидроцефалия пока не имеет хорошего лечения. Ацетазоламид и фуросемид снижают продукцию цереброспинальной жидкости и возможно помогут уменьшить гидроцефалию и необходимость в вентрикулоперитонеальном шунтировании.
Цель исследования.
Оценить эффективность ацетазоламида и фуросемида в лечении постгеморрагической гидроцефалии.
Критерии отбора.
Рандомизированные или квазирандомизированные исследования ацетазоламида и/или фуросемида по сравнению со стандартной терапией новорожденным с ВЖК или постгеморрагической гидроцефалией.
Результаты.
Два рандомизированных исследования в одном обследовано 16, в другом 177 новорожденных. Лечение не снизило частоту шунтирования или смертность, но повысило риск нефрокальциноза.
Выводы.
Ацетазоламид и фуросемид неэффективны и небезопасны для лечения постгеморрагической гидроцефалии и их не рекомендуется назначать с этой целью.

Список литературы включенной в исследование.

Libenson MH, Kaye EM, Rosman NP, Gilmore HE. Acetazolamide and furosemide for posthemorrhagic hydrocephalus of the newborn. Pediatr Neurol 1999;20:185-191.

Stafstrom CE, Gilmore HE, Kurtin PS. Nephrocalcinosis complicating medical treatment of posthemorrhagic hydrocephalus. Pediatr Neurol 1992;8:179-182.

International PHVD Drug Trial Group. International randomised controlled trial of acetazolamide and frusemide in posthaemorrhagic ventricular dilatation of infancy. Lancet 1998;352:433-40.

Kennedy CR, Ayers S, Campbell MJ, Elbourne D, Hope P, Johnson A on behalf of The International PVHD Drug Trial Group. Randomized controlled trial of acetazolamide and furosemide in posthemorrhagic ventricular dilatation in infancy: follow-up at one year. Pediatrics, in press 2001.

 

<<назад